Сегодня познакомимся с новым глазным нарушением — нистагмом.
Нистагм — это непроизвольное подергивание века, которые повторяются постоянно. Заболевание наблюдается чаще всего сразу на двух глазах. Кроме этого, снижается способность фокусироваться на одной точке, поскольку глазные яблоки движутся непроизвольно и повторяют одну и ту же траекторию. Частота колебаний может превышать сотню в минуту.
Нистагм и его виды
Разновидностей нистагма много, но мы разберем самые распространенные.
По способу приобретения нистагм бывает:
врожденный – имеется у ребенка с рождения;
приобретенный – появляется в течение жизни в результате разных патологических состояний.
По направленности движений выделяют следующие виды:
вертикальный – глаза совершают неконтролируемые движения вверх-вниз;
ротаторный – глазные яблоки вращаются по кругу;
горизонтально-ротаторный – когда глаза движутся в 2 плоскостях;
диагональный – глаза движутся по диагонали;
конвергирующий – оба глаза синхронно движутся от наружного к внутреннему углу (сходятся).
Как проявляется нистагм?
Симптомы могут отличаться у разных пациентов в зависимости от вида заболевания. Но чаще всего нистагм проявляется визуальным отклонением глаза в сторону.
Кроме этого могут наблюдаться:
двоение в глазах, ощущение колебания предметов;
повышенная светочувствительность;
одностороннее снижение слуха;
снижение мышечного тонуса во всем теле;
тошнота;
головокружение, нарушение координации движений.
В случае врожденного нистагма у детей, симптомы могут быть следующими:
покачивания головы, которые помогают сфокусироваться на предмете и увеличить остроту зрения;
косоглазие и другие нарушения зрения;
возможен альбинизм;
отсутствие колебаний глазных яблок во время сна.
В зависимости от причины возникновения выделяют:
физиологический;
вестибулярный;
фиксационный;
установочный.
Физиологический возникает при нарушениях нервной системы. Глаз начинает дергаться пр слежении за равномерно движущимися предметами. Данный вид нистагма является нормой для каждого человека.
Вестибулярный — он напрямую связан с поражением внутреннего уха. Чаще всего возникает при раздражении рецепторов вестибулярного аппарата. Проявляется толчкообразными движениями глазных яблок.
Фиксационный и установочный тип нистагма проявляется у здоровых людей. И обусловлены они утомлением глазных мышц при крайнем отведении взгляда. Это нарушение может произойти в ответ на внешние стимулы или при смене положения головы. Фиксационный тип длится дольше, чем установочный.
Но колебания глазного яблока у здорового человека не должны быть дольше нескольких секунд.
Почему развивается нистагм?
В случае врожденного нистагма — его вызывает определенный ген, который передается по наследству. Этот ген может также влиять на развитие глазного альбинизма, дегенерацию сетчатки и другие заболевания зрительного аппарата.
Другие причины развития врожденного нистагма:
поражения центральной нервной системы и нарушение внутриутробного развития;
поражения в некоторых частях головного мозга, ответственных за передачу зрительной информации.
Приобретенный нистагм может развиться из-за:
заболеваний головного мозга;
нарушений в вестибулярном аппарате;
травм глаза;
сильных отравлений организма;
заболеваний ушного аппарата и др.
Нистагм: диагностика и лечение
В первую очередь необходимо обратиться к офтальмологу при первых симптомах. После установления первопричины пациента могут направить к другим врачам.
Установление причины нистагма начинают со собора анамнеза для выяснения сроков появления симптома: отмечался ли нистагм ранее в детстве, какое событие могло спровоцировать это явление, какие заболевания перенес пациент.
Осмотр у офтальмолога может включать в себя дополнительные исследования:
изучение состояния зрительного аппарата;
электронистагмографию;
электроретинографию;
офтальмоскопию;
ретинографию;
оптическую когерентную томографию, которая позволяет сделать снимок сетчатки, определить ее возможные изменения.
В зависимости от причины заболевания назначается лечение. Если заболевание развилось из-за нарушений головного мозга, то понадобится невролог, который и будет направлять дальнейшие действия. Иногда могут участвовать несколько врачей, если заболевание развилось по нескольким причинам нарушений в разных отделах организма.
Переходите в наш каталог, чтобы подобрать стильную оправу: